三元區(qū)衛(wèi)生健康局 關(guān)于做好農(nóng)村部分計劃生育家庭免費參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的通知

日期:2023-09-19 11:50 來源:三元區(qū)衛(wèi)健局
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各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處:

  為進一步貫徹落實2022年新修訂的《福建省人口與計劃生育條例》,根據(jù)《三元區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)三元區(qū)計劃生育家庭獎勵扶助與優(yōu)惠實施辦法的通知》(元政辦規(guī)[2022]5號)文件精神。結(jié)合我區(qū)實際,就做好全區(qū)農(nóng)村部分計劃生育家庭免費參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作,將有關(guān)事項通知如下:

  一、免費內(nèi)容 

  在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間,農(nóng)村領(lǐng)取獨生子女父母光榮證或者生育兩個女孩并已絕育的家庭,自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,個人繳費部分由區(qū)財政給予繳納。

  二、條件確認 

  免繳對象為在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間,具有本區(qū)戶籍的農(nóng)村領(lǐng)取獨生子女父母光榮證或生育兩個女兒并已絕育的家庭,必須符合以下基本條件:

  (一)申請對象戶口登記地址必須為村民委員會或界定為農(nóng)村人口的居民,戶口登記在社區(qū)的“城中村”農(nóng)村居民身份由所在村民委員會認定;

  (二)子女在2015年12月31日以前出生,已領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的夫妻;

  (三)生育兩個女兒(最小子女在2015年12月31日以前出生)并在2016年3月10日前一方落實絕育手術(shù)的夫妻;

  (四)領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》或生育兩個女兒并已絕育家庭中的未婚子女;

  (五)夫妻雙方2016年1月1日前沒有違反計劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章和政策規(guī)定生育或收養(yǎng)。

  三、申報程序 

  (一)家庭申請,村級初審。符合免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險條件的計劃生育對象,(今年度為所有對象,往后年度為新申請的對象),應(yīng)當在每年的9月30日前提出申請。往年對象以家庭為單位攜帶身份證、戶口本、向戶口所在村委會提出申請享受下一年度的免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。新申請的對象應(yīng)當同時提交《獨生子女父母光榮證》或結(jié)扎證明等復(fù)印件一并提交村委會,經(jīng)村委初審匯總后,張榜公布7天無異議的,由村委會編制花名冊(見附件)報鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)健辦審核。

  (二)鎮(zhèn)街審核,建宗歸檔。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)健辦要組織對各村上報的名單進行核實確認,確保人員精準、數(shù)據(jù)無誤。對無異議的對象建立檔案,編制花名冊(見附件)一份存檔,一份上報區(qū)衛(wèi)生健康局。

  四、有關(guān)部分農(nóng)村計劃生育家庭免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的計劃生育政策解釋和口徑說明 

  (一)農(nóng)村居民戶口,違反計劃生育法規(guī)、規(guī)章或政策規(guī)定生育,子女死亡,收養(yǎng)、再婚夫婦子女數(shù)確認,戶籍遷移變動,均參照《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人口計生委、財政廳關(guān)于農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度實施細則的通知》(閩政辦[2005]19號)、《福建省部分計劃生育家庭獎勵扶助制度實施細則的通知》(閩衛(wèi)家庭[2014]68號)、《福建省人口計生委關(guān)于印發(fā)福建省農(nóng)村人口生育政策適用規(guī)定的通知》(閩人口發(fā)[2011]119號)文件執(zhí)行。

  (二)已領(lǐng)取獨生子女父母光榮證或生育兩個女兒并已絕育的家庭,夫妻生育子女時均為農(nóng)業(yè)戶口,因各種原因戶口遷往城鎮(zhèn)又遷回農(nóng)村的,可繼續(xù)享受免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

  (三)已領(lǐng)取獨生子女父母光榮證的夫妻,生育時夫妻一方為農(nóng)村居民另一方為城鎮(zhèn)居民,家庭成員中的戶口仍然在農(nóng)村的,可納入免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。生育時為城鎮(zhèn)居民,生育后再遷入農(nóng)村的居民不得納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險免費對象。

  (四)只生育一個子女,未領(lǐng)取獨生子女父母光榮證的夫妻,離婚時子女未滿14周歲的,可由鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)開具獨生子女證明,納入免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

  (五)曾經(jīng)申辦過《獨生子女父母光榮證》或《獨生子女證》,現(xiàn)遺失的或嚴重損毀,無法提交的,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)健辦根據(jù)歷史資料、結(jié)合全員數(shù)據(jù)庫信息,為其出具獨生子女情況說明或補辦《獨生子女父母光榮證》。《結(jié)扎證明》丟失或嚴重損毀,無法提交的,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)健辦根據(jù)歷史資料,結(jié)合全員數(shù)據(jù)庫信息,為其出具已結(jié)扎證明。

  (六)關(guān)于免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的終止和退出。

  (1)免費對象因婚姻、購房、就學(xué)、就業(yè)等戶籍遷移至城鎮(zhèn)的,不再享受免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度時間為準,下同);

  (2)免費對象因再生育或婚外生育子女,不再納入免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;

  (3)獨生子女戶或二女結(jié)扎戶家庭的子女已婚嫁或未婚生育的,不再納入免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;

  (4)已領(lǐng)取獨生子女父母光榮證夫妻,生育時夫妻一方為農(nóng)村居民另一方為城鎮(zhèn)居民,農(nóng)村居民一方戶口遷往城鎮(zhèn)又遷回農(nóng)村的,不再納入免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;

  (5)已領(lǐng)取獨生子女父母光榮證或生育兩個女兒并已絕育的家庭夫妻離婚,夫妻一方再婚再生育,未再生育一方可繼續(xù)享受。因父母再婚有同父同母、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹的,不再納入免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

  五、工作要求 

  (一)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)每個年度要認真指導(dǎo)各村以上一年度農(nóng)村計生家庭醫(yī)保繳費減免名單為基礎(chǔ),對已減免的對象名單進行一次全面復(fù)核,重點核查以下四個方面:

  1.農(nóng)村戶口性質(zhì)改變:要積極排查免繳對象從農(nóng)村戶口遷往城鎮(zhèn)戶口的情況,發(fā)現(xiàn)遷出要及時退出減免名單,從城鎮(zhèn)居民戶口回遷到農(nóng)村不得納入(夫妻雙方生育子女時均為農(nóng)業(yè)戶口家庭的除外)。

  2.因再生育改變家庭結(jié)構(gòu)情況:原已領(lǐng)取獨生子女父母光榮證或生育兩個女兒并已絕育的家庭,要重點核對2016年1月1日以來的醫(yī)院出生名單及公安戶籍四項(遷入、遷出、出生、死亡)變動情況。

  3.已領(lǐng)取獨生子女父母光榮證或生育兩個女兒并已絕育的家庭的子女婚育情況:要積極排查此類對象家庭情況,若發(fā)現(xiàn)子女已婚嫁或未婚生育的,子女應(yīng)予以退出減免名單。

  4.證明材料虛假情況:發(fā)現(xiàn)往年已減免的對象材料虛假的要及時做退出處理。對當年新申請的對象證明材料嚴格審查把關(guān),符合政策規(guī)定的做增補處理。對當年申請但不符合政策規(guī)定的,要及時通知其本人不符合條件的原因,按規(guī)定時間自行繳費。

  5.一次性告知:對往年已減免的對象因各種原因不再符合免繳條件的退出人員,要及時通知其本人,按規(guī)定時間自行繳費,并認真做好政策宣傳和政策解釋工作,確保農(nóng)村計生家庭醫(yī)保繳費減免政策得到落實。

  (二)發(fā)現(xiàn)弄虛作假、虛報、錯報處理辦法 

  鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)指導(dǎo)村一級按《三元區(qū)村級小微權(quán)力規(guī)范運行流程指導(dǎo)手冊》要求,做好研究、記錄、公示、申報等工作環(huán)節(jié)。認真核實把關(guān),如實造冊上報,確保符合條件的一個不漏,不符合條件的一個不報。若有發(fā)現(xiàn)村一級未認真核實造成錯報的、有意弄虛作假的、優(yōu)親厚友的,造成不符合條件的家庭享受的,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)負責(zé)追回違規(guī)醫(yī)保繳費資金,并提請有關(guān)部門嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

  區(qū)衛(wèi)生健康局將組織人員對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)上報的名單隨機抽取調(diào)查,發(fā)現(xiàn)不認真履行審核職責(zé)的工作人員,造成不符合條件的家庭納入農(nóng)村部分計劃生育家庭免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,視情節(jié)給予通報批評,情節(jié)嚴重的追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

  本文件只適用于三元區(qū)農(nóng)村部分計劃生育家庭免費城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。本通知自發(fā)文之日起施行,具體事項由區(qū)衛(wèi)生健康局負責(zé)解釋。

  三元區(qū)衛(wèi)生健康局

  2023年9月19日  

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